Заява про забезпечення доказів стану дерева перед його видаленням — Голосіївський районний суд міста Києва

До Голосіївського районного суду міста Києва
[Актуальна адреса суду]

Заявник: [ПІБ / повне найменування]
Адреса та індекс: [дані]
РНОКПП / ЄДРПОУ або паспортні дані в передбачених законом випадках: [дані]
Телефон, електронна пошта: [дані / відсутні]
Електронний кабінет: [наявний / відсутній]

Представник за наявності: [ПІБ, адреса, індекс, контакти, документ про повноваження]
Електронний кабінет представника: [наявний / відсутній]

Інші учасники: [повні дані кожного, процесуальний статус]
Адреса та індекс, відомі РНОКПП / ЄДРПОУ, контакти: [дані / невідомо]
Електронний кабінет: [наявний / відсутній / невідомо]
[Повторити для кожного відповідача і третьої особи]

Стадія: [до подання позову / справа № та суддя, якщо справу відкрито]

Заява про забезпечення доказів стану дерева перед його видаленням

Майбутній або чинний спір

Мій автомобіль [ідентифікація] пошкоджено [дата, місце] гілкою дерева [точка на схемі, фото]. Планую позов або вже беру участь у справі [номер] щодо [відомі сторони й предмет]. Стан конкретного дерева потрібен для доказування [наявний дефект, походження гілки, інша технічна обставина]. Правову вину не прошу встановити самим оглядом.

Реальний ризик втрати

Видалення дерева чи частин заплановано [дата] за [лист, наряд, інший підтверджений документ]. Після цього дослідження [конкретної ознаки] стане неможливим або істотно утрудненим. Загальне припущення про можливу обрізку не називаю достатнім. Володар доказу [утримувач, повні дані, адреса], місце [точні орієнтири].

Співмірний спосіб

За статтею 116 ЦПК прошу невідкладний огляд за місцем із фіксацією дерева, гілки та необхідних ознак [перелік], за доведеної потреби із залученням спеціаліста [питання]. Не прошу надовго залишати аварійне дерево небезпечним для людей. Якщо потрібне збереження зразка, пропоную визначений безпечний спосіб [узгоджені дані], без самовільного вилучення чи блокування робіт.

Суд і процедура

До позову звертаюся до суду за місцем доказу або відповідної дії; після позову — до суду, який розглядає справу [підстава підсудності]. Відомих інших учасників зазначено [повні дані / обґрунтовано невідомі]. Збір сплачено за чинною ставкою [розрахунок, квитанція / доведена пільга]. За забезпечення до позову зобов’язаний(а) подати позов протягом десяти днів від ухвали за статтею 116; наслідки неподання та можливі збитки враховую.

Процесуальні відомості

Заява за статтями 116–118 ЦПК. Стадія [до позову / номер справи], належна підсудність і ризик втрати наведено вище. Судовий збір [чинна ставка, обчислення, квитанція / документована пільга]. Дані всіх відомих осіб зазначено у вступі. Копії цього документа та додатків направлено іншим учасникам [дата, спосіб, підтвердження] у порядку статті 43 ЦПК. Оригінали письмових доказів знаходяться у [особа, місце]; відповідність поданих копій оригіналам підтверджую. Повноваження представника підтверджує [документ / звертаюся особисто].

Прошу суд

1. Забезпечити визначений доказ невідкладним оглядом конкретного дерева та його частин у зазначеному місці й обсязі.

2. За доведеної технічної потреби залучити спеціаліста для фіксації визначених ознак без вирішення питань права.

3. Долучити протокол і належні матеріали огляду у порядку статей 116–118 ЦПК.

Додатки

1. Схема, прив’язані фото та докази події.

2. Документ запланованого видалення й ризику втрати ознак.

3. Відомості про утримувача, інших відомих осіб і підсудність.

4. Квитанція збору або підтверджена пільга, повноваження.

5. Документ про повноваження представника — за наявності.

6. Підтвердження направлення копій іншим учасникам у застосовному порядку.

[Дата]
[Підпис / КЕП] [ПІБ]